Câblage réseau de cliniques et de cabinets médicaux

Un réseau de clinique transporte deux types de trafic très différents : les systèmes cliniques qui doivent simplement fonctionner, et tout le reste. Il fait cela dans un bâtiment où les salles sont petites, l’équipement se déplace et la journée est pleine. Nous câblons les cliniques et les cabinets médicaux avec des prises dans chaque salle de traitement, le trafic clinique et le trafic général gardés séparés, et les travaux planifiés autour des patients plutôt qu’à travers eux.

Ce que nous câblons dans une clinique

  • Salles de traitement et d’examen, au moins une prise chacune, parfois deux
  • Réception, facturation et postes administratifs
  • Liens câblés pour l’imagerie, le diagnostic et l’équipement de laboratoire
  • Points d’accès Wi-Fi, y compris ceux sous lesquels les patients patientent
  • Câblage des caméras et du contrôle d’accès
  • Trafic clinique et trafic général câblés sur des chemins distincts
  • Test, étiquetage et la documentation qui vient avec

Les caméras, les points d’accès, les téléphones et les lecteurs de porte tirent tous leur alimentation du même câble. La quantité qu’ils peuvent tirer est fixée par la norme PoE :

NormeTypePuissance max par priseCe qu’elle alimente typiquement dans une clinique
IEEE 802.3afType 115,4 WTéléphones IP, caméras fixes, lecteurs de porte
IEEE 802.3atType 230 WCaméras motorisées, points d’accès Wi-Fi
IEEE 802.3btType 360 WPoints d’accès plus puissants, écrans muraux
IEEE 802.3btType 490 WPoints d’accès à haute puissance, éclairage PoE, affichage numérique

Comment nous travaillons dans une clinique occupée

Une clinique ne ferme pas pour un chantier de câblage, alors nous travaillons autour des patients. Les travaux dérangeants se font tôt le matin, en soirée ou la fin de semaine, et nous les organisons salle par salle pour qu’une partie de la clinique continue de fonctionner tout le temps. Les cheminements sont choisis pour tenir la poussière et la circulation à l’écart des aires de traitement.

Les appareils cliniques, la réception, le Wi-Fi des visiteurs et les caméras ne devraient pas partager un même chemin non géré. Les règles québécoises sur la protection des renseignements personnels et la réalité pratique de l’équipement médical mènent au même endroit : garder le trafic clinique et le trafic général sur des câblages séparés pour qu’ils puissent être séparés au commutateur, et documenter quelle prise alimente quelle salle. C’est aussi ce qui permet de travailler sur le réseau de bureau sans toucher au réseau sur lequel repose l’équipement clinique.

Les salles changent d’usage, les appareils sont remplacés, et un praticien décide que le poste serait mieux sur l’autre mur. Avec un panneau étiqueté et une liste de prises documentée, ces changements prennent quelques minutes et personne n’a à deviner ce que fait un câble. Fait une fois correctement, le câblage traverse des années de changements sans être refait chaque fois que la pratique évolue.

Ce que les normes exigent

Deux chiffres décident la plupart des décisions de câblage en clinique. Un lien cuivre est plafonné à 100 mètres de bout en bout, ce que l’ANSI/TIA-568 répartit en 90 m de câble horizontal et 10 m de cordons. Et pour les bâtiments de soins de santé, l’ANSI/TIA-1179-B établit la catégorie 6A comme minimum et demande deux cheminements de colonne montante par routes distinctes, pour qu’une course endommagée ne puisse pas faire tomber le réseau clinique.

NormeCe qu’elle couvreCe que ça signifie dans une clinique
ANSI/TIA-568Câblage commercialUn lien cuivre fait 100 m : 90 m horizontal plus 10 m de cordons
ANSI/TIA-569Cheminements et espacesOù le câble peut passer, et à quelle distance il doit rester de l’alimentation
ANSI/TIA-606Étiquetage et administrationChaque prise et chaque panneau nommés, pour qu’une salle corresponde à une prise du commutateur
ANSI/TIA-1179-BÉtablissements de santéCatégorie 6A comme minimum, et deux cheminements de colonne montante par routes distinctes
CSA FT6 / FT4Classement au feu des câbles (Canada)Classement plénum FT6 là où le câble passe dans un espace de traitement d’air
IEEE 802.3af/at/btAlimentation par Ethernet15,4 W, 30 W, 60 W ou 90 W par prise

Le câble lui-même doit correspondre au travail. Le Cat 6A transporte de l’Ethernet 10 gigabits sur tout le canal de 100 m. Le Cat 6 ne l’atteint que sur environ 55 m, et le Cat 5e n’est pas reconnu pour le 10G du tout :

CatégorieBande passante nominaleGigabit10 GbEOù nous l’utilisons
Cat 5e100 MHz100 mnon reconnu pour le 10GInstallation existante, téléphones, appareils à bas débit
Cat 6250 MHz100 mjusqu’à 55 mPostes et prises de bureau générales
Cat 6A500 MHz100 m100 mLiens cliniques, d’imagerie et de points d’accès
Cat 7 (classe F)600 MHz, blindé100 m100 mZones à bruit électrique, salles mécaniques

La Loi 25 ajoute un volet documentaire. Depuis le 22 septembre 2022, les organisations qui détiennent des renseignements personnels doivent déclarer les incidents de confidentialité à la Commission d’accès à l’information et en tenir un registre, et le reste des obligations de la loi est entré en vigueur le 22 septembre 2023. Pouvoir dire quelle prise alimente quelle salle, et qui peut y accéder, fait partie de la capacité de répondre à ces questions.

Où nous travaillons

Nous installons et certifions ces travaux à Montréal, à Laval, à Longueuil, dans la région de Québec et dans les régions environnantes. La liste complète des zones desservies se trouve sur notre page de services.

Travaux connexes

Questions que nous posent les cliniques

Oui. Les travaux dérangeants se font en dehors des heures de patients, tôt le matin, en soirée ou la fin de semaine, organisés salle par salle pour que la clinique continue de fonctionner.
Oui. Séparer le câblage permet de séparer le trafic clinique et le trafic général au commutateur, ce que demandent autant les règles sur la protection des renseignements personnels que le dépannage pratique.
Oui. Avec un panneau étiqueté, c’est un travail simple, et nous gardons les nouveaux travaux cohérents avec l’étiquetage existant.
Oui. Nous fournissons les liens câblés dont ces systèmes ont besoin, et nous coordonnons avec le fournisseur de l’équipement pour le côté appareil.
Oui. Résultats de test certifiés, étiquetage et plans de tel-que-construit, ce que vous voulez aussi lorsqu’une salle change d’usage ou que la pratique change de mains.
100 mètres de bout en bout, ce que l’ANSI/TIA-568 répartit en 90 m de câble horizontal et 10 m de cordons. Le Cat 6A transporte du 10 GbE sur toute cette distance. Le Cat 6 atteint le 10 GbE jusqu’à environ 55 m.
L’ANSI/TIA-1179-B, la norme de câblage des établissements de santé, établit la catégorie 6A comme minimum pour le câblage horizontal et de colonne montante, et demande deux cheminements de colonne montante par routes distinctes.
Cela dépend de la norme PoE : 15,4 W par prise selon l’IEEE 802.3af, 30 W selon le 802.3at, et 60 W ou 90 W selon les 802.3bt Type 3 et Type 4. Les caméras, les points d’accès et les téléphones s’alimentent tous à même cette réserve.

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